MELASMA borrar manchas oscuras del rostro

MELASMA borrar manchas oscuras del rostro

MELASMA O MELANOSIS FACIAL

melasma

El Melasma (del griego melas negro)  o mancha facial, es una mancha oscura que se manifiesta en las zonas expuestas al sol. También es conocido como cloasma, paño o manchas del embarazo, cuando se presenta en las mujeres durante la gestación.

El melasma e más frecuente en  las mujeres. Especialmente cuando se encuentran embarazadas y estas han consumido anticonceptivos orales u hormonas durante terapia de reemplazo hormonal.  También puede presentarse después del consumo de ciertos anti-epilépticos y otras medicinas.

El color de nuestra piel es el resultado de la mezcla de varios factores. El principal es la cantidad y distribución de la melanina. Este pigmento oscuro que se forma en los melanocitos. Los melanocitos son células colocadas entre las células basales de la primera capa de la piel o epidermis.

SINTOMAS

Las lesiones son manchas hipercrómicas que pueden ser:

  • marrón oscuro (melasma epidérmica o superficial) a
  • marrón más pálido, azuloso (melasma dérmico o profundo).

Estas manchas son en forma de velo o con fino moteado, de borde mal definido y superficie lisa. Aparecen en las mejillas y dorso de la nariz (en mariposa). También en la frente, alrededor de los labios, la zona mandibular, mentón, pero no rebasan las líneas maxilares. Son de evolución muy crónica y sin mayores molestias, salvo por su evidente aspecto antiestético.

 CAUSAS

No existe una causa conocida, pero influyen en su aparición los cambios hormonales femeninos en los niveles de estrógenos y la excesiva exposición al Sol.

Se presenta en un 75% de los embarazos, pero no en todos los embarazos de una misma mujer y suele desaparecer 3 meses después del parto.

La predisposición genética es también un factor determinante en el desarrollo del melasma.

La aparición del melasma es también más probable en pacientes con trastornos en la tiroides.

Se piensa que la sobreproducción de los melanóforos (MSH) en la glándula hipófisis del cerebro, producido por el ESTRÉS puede ser la causa. No es infrecuente encontrar personas que tienen como único factor de aparición del melasma el ESTRÉS.

También se cree que el melasma puede ser una reacción alérgica a medicamentos y cosméticos.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Hay varias enfermedades que son causa de manchas o melasma. Como:

  1. Enfermedades sistémicas (hormonales, enfermedades reumáticas, porfiria, hemocromatosis, enfermedades de depósito)
  2. Neoplasias (melanoma mestastásico, tumores productores de ACTH).
  3. Fármacos (tetraciclinas, tiacidas, amiodarona, clorpromazina, fenotiazinas, imipramina, fenitoína, quimioterápicos)
  4. Fotosensibilización por fármacos o por plantas (reacciones fototóxicas y fotoalérgias,  berloque)
  5. Hiperpigmentación postinflamatoria (exantemas, intoxicaciones y dermatosis inflamatorias)
  6. Radiaciones (solares, ionizantes)
  7. Dermatosis de origen desconocido (melanosis de Riehl, liquen plano pigmentoso, eritrosis peribucal pigmentada, entre otras)
  8. Déficit nutricional

 

La melanosis de Riehl:  aparece en mujeres y parece estar producida por el empleo de cosméticos.Por lo que algunos autores prefieren denominarla dermatitis de contacto pigmentada.

La eritrosis peribucal pigmentada:  consiste en un pigmentación perioral postinflamatoria en personas con dermatitis perioral crónica  que recibieron tratamiento corticoesteroideo tópico.

El liquen plano actínico aparece en individuos que se exponen al sol prolongadamente. Por esto aparece en primavera o verano y se atenua durante el invierno.

El liquen plano pigmentoso, dermatitis cenicienta, ashy dermatosis o eritema discrómico perstans consiste en la aparición de manchas pigmentadas, precedidas o no de enrojecimiento, en cualquier zona del cuerpo, pero mucho más habitualmente en tronco y extremidades.

Hay drogas que producen reacciones de tipo liquenoide pigmentadas, como el oro, derivados arsenicales,  mepacrina, quinina, quinidina, estreptomicina, y penicilamina.

 

DIAGNOSTICO

Todo lo anterior hace obligatorio que todo caso de melanosis facial sea estudiado por el dermatólogo para luego instaurar un tratamiento integral natural que abarque no solo el rostro.


TRATAMIENTO PARA EL MELASMA

El melasma es considerado como una de las enfermedades de la piel de más difícil tratamiento.  Frecuentemente  las pacientes sufren rebrotes de  manchas cada vez más rebeldes debido, entre otras cosas a que están muy apresurados en realizarse procedimientos que son sólo estéticos.

Hay dos partes en el tratamiento del melasma, una parte es el tratamiento interno que tiene la intención de disminuir o anular las condiciones que provocan las manchas y un tratamiento externo o estético dermocosmético.

El Tratamiento interno  se hace necesariamente con medicina natural que aplica métodos de re-acondicionamiento general como homeopatía, dietas, fitoterapia depurativa y reguladora, siempre personalizando el tratamiento en cada caso.

El Tratamiento externo para las manchas incluye los métodos dermo cosméticos de la piel removiendo así las células manchadas, dando oportunidad que nuevas células se formen más rápido que el ciclo normal de intercambio.

  1. Foto protección.  Debe usarse foto protectores por lo menos tres veces por día. Se usan frente a la luz natural, a luces artificiales y  monitores de televisión o computadoras.
  2. Agentes depigmentantes. existen una amplia gama. Todos éstos agentes despigmentantes permiten blanquear la piel. Se requieren varias sesiones y cuidado permanente para evitar las recidivas.
  3. Peeling y mesoterapia. Es la aplicación de una sustancia en la piel ocasionando exfoliación en piel y recambio cutáneo. Se obtiene una piel más blanca y se reemplaza epidermis pigmentada con piel nueva.  Los peeling se realizan periódicamente. Durante el tratamiento el paciente puede seguir sus actividades normales y las mujeres pueden seguir maquillándose sin ningún problema. Otros peeling químicos más fuertes y láser sólo estarían indicados en algunos casos ya tratados previamente y bien controlados.
  4. Microdermabrasión de puntas de diamante es una exfoliación mecámica mediante la ayuda de un equipo especial que retira delicadamente las capas superficiales de la piel.
  5. IPL luz intensa pulsada es la aplicación de una frecuencia especial de luz que permite disminuir las manchas de la piel y ayudar a la renovación.

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